医生诱导患者放心脏支架并非每个病人都要做支架

本文摘要：根据报导，有些病人被医生诱导放置心脏支架，原因为何？最显然的原因还是利益。实质上，并非每个病人都必须放置支架的。据中国之声《新闻晚高峰》16时45分报导，直径仅有2-4毫米、身价却以致于上万元的小小支架，最近遭遇临床欺诈的批评。

根据报导，有些病人被医生诱导放置心脏支架，原因为何？最显然的原因还是利益。实质上，并非每个病人都必须放置支架的。据中国之声《新闻晚高峰》16时45分报导，直径仅有2-4毫米、身价却以致于上万元的小小支架，最近遭遇临床欺诈的批评。

如何规范插手心肌梗塞!这时他才告诉，一年前做到支架手术时他的冠状动脉某一段意味着狭小50%，是心绞痛中较为重的一种，药物化疗就能获得很好的效果，显然不必加装支架：那时候也挺盲目的，(医生)让福，我就福了，福了之后就有个思想负担，走路也不肯回头了，光害怕那个东西跑完了，福了以后也挺愧疚的。记者调查找到，王娟老人的遭遇并不是个例，而是一种极为广泛的现象。

近几年，我国心脏插手技术用于呈圆形井喷之势，卫生部今年首次透露数据表明，2009年，我国共计实行心脏介入治疗大约23万例，同比下跌30%。那么，这样一个增长速度背后否也隐蔽着此类手术该做到与不应做到这样一个疑惑呢?山东某三级甲等医院心内科副主任医师低先生：个别的抽可不敲的，有些大夫有可能不一定做到的那么做到，作为大夫也无法坚称这一块。低医生讲解，冠心病的化疗还包括药物疗法、外科脑瘤疗法和内科插手疗法三种传统方法。

插手疗法也就是心脏支架手术并不简单，但是即使合乎介入治疗的病人，心脏支架手术也不是一劳永逸的。山东某三级甲等医院心内科副主任医师低先生：做完手术之后还要药物化疗，并且必须增强药物化疗，要不然它有可能在支架内再狭窄，其他血管原本不必须敲支架的恶性肿瘤有可能再行减轻。

既然有这样的风险，为什么有些医生还是不会诱导本可以药物化疗的患者敲支架呢?专家回应，心脏支架手术之所以可怕，显然还是利益驱动。尽管支架的价格早已大幅度上升，从十年前3万多元一个，到现在国产支架降至1万元左右，但仍是医院含金量较高的项目，有很高的经济报酬。山东大学公共卫生学院教授徐凌中：现在有一块病人是没适当做到支架的，但是在医生的诱导下做到了支架了，本来可以两个的，结果呢福了三个。一个三级医院，它的心内科的收益在，三四年前，就能占百分之十一，这一块就是福支架的。

徐凌中讲解，如今的支架欺诈现象说到底还是过度医疗的一种，约有三成病人既可以做到外科的脑瘤手术，也可以做到内科插手支架，但自由选择有所不同，有可能造成费用差距数万元。要彻底解决问题这一问题，只能靠卫生部门远远不够。伸延读者：什么情况下要放心脏支架1、急性心肌梗塞心梗再次发生后6小时内应尽早到有条件的医院展开介入治疗，较慢通车早已道岔的血管，其心功能完全恢复的效果比溶栓、药物化疗都要好。

2、不稳定型心绞痛因有可能演变急性心肌梗塞，适合摆放心脏支架。3、劳力型心绞痛患者走路不远一点，有可能经常出现胸痛、胸闷等呼吸困难症状。而安静地坐着或睡觉一会儿，症状就不会减轻。

4、法洛四联症患者冠状动脉解剖学出现异常，经皮右室流入道重复使用心脏支架较全然外科手术风险小。5、简单先心病重度肺动脉狭小或肺动脉枪机等简单先心病，适合经皮动脉导管内摆放支架。

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